W procesie leczenia tzw. haluksa, czyli palucha koślawego lub sztywnego, ważne jest usunięcie głównej przyczyny jego powstawania, którą można zdiagnozować dzięki komputerowemu badaniu stóp (np. Poradnia Chorób Stopy jest pierwszym w Warszawie ośrodkiem specjalizującym się w leczeniu wyłącznie chorób stopy i stawu skokowego. Piotra Wysockiego 10, 03-371 Warszawa Zajmujemy się leczeniem zachowawczym i operacyjnym następujących chorób (u osób dorosłych): * Paluch koślawy (hallux valgus) * Paluch sztywny (hallux rigidus) * Palce młotkowate * Płaskostopie * Metatarsalgia Zdjęcie nr 1. Artroskopia łokcia - operator lek. med. Grzegorz Jarosławski. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjent ułożony jest zazwyczaj w pozycji na boku z łokciem zgiętym do 90° stopni. Możliwe są także inne ułożenia ciała: pozycja na wznak, w podwieszeniu na plecach lub na brzuchu. Operacja palucha sztywnego jest wykonywana w Centrum Ortopedii Zaawansowanej Orto.pl w Szpitalu EuroMediCare we Wrocławiu. Operację sztywnego palucha przeprowadza: Czesław Kalinowski, Sylwester Pysiewicz, Arkadiusz Janusz. Operacja palucha sztywnego to zabiegiem odpłatny. Trwa w zależności od metody 1 – 2 godzin. Operacja przepukliny pępkowej polega na przemieszczeniu mięśni i tkanek miękkich powłok brzusznych tak, aby zamknąć przepuklinę. Nowoczesne metody stosowane w leczeniu przepuklin pozwalają na uzyskanie bardzo dobrych efektów i tym samym umożliwiają przywrócenie komfortu życia. Wybierz lekarza i umów wizytę przez www lub ZADZWOŃ W klasyfikacji złamań wyróżniamy ich trzy typy: Złamanie Jonesa - jest to specyficzne złamanie piątej kości śródstopia, a dokładnie jej końcowej części. Ze względu na to, że ta okolica jest wyjątkowo słabo ukrwiona, proces gojenia może przebiegać bardzo długo. Złamania zmęczeniowe - są skutkiem długotrwałego nacisku, a Ból w stopie z boku, w miejscu pojawienia się wyniosłości, stanowi najczęściej zgłaszany objaw haluksów. Ból nasila się na skutek ucisku podczas chodzenia oraz ciągłego drażnienia zmienionego miejsca przez obuwie. Inne objawy koślawego palucha to: poszerzenie przedniej części stopy, obrzęk, ból dużego palca u nogi, chroniczne Z praktyki ortopedy. Paluch koślawy jest jedną z najczęściej operowanych deformacji przodostopia. Do dziś opisano blisko 150 technik operacyjnych, co dowodzi braku jednej uniwersalnej metody, którą można zastosować w każdym przypadku. Kwestią kluczową jest właściwa kwalifikacja do zabiegu, poprzedzona wnikliwą oceną kliniczną i Centrum Medyczne Medicum. Warszawa , ul. Wysockiego 10 (13 km od Legionowa) 9,5 / 10 • Znakomita • 971 opinii. Operacja palucha sztywnego stopy od 5500 zł. Konsultacja ortopedyczna od 250 zł. Szczegóły » Zadzwoń: 22 626 …pokaż numer. Kiedy można chodzić po operacji haluksa? Operacja haluksa jest niekiedy jedyną nadzieją dla pacjentów na życie bez bólu. Dzięki niej wykonywanie codziennych czynności staje się prostsze, a chodzenie przestaje być uciążliwe. Niestety, powrót do pełnej sprawności nie następuje natychmiast po operacji haluksa – konieczne jest zarezerwowanie odpowiednio długiego czasu na lMKEWOj. Paluch sztywny (hallux rigidus) to schorzenie zwyrodnieniowe, prowadzące do częściowej lub całkowitej utraty ruchomości w stawie śródstopno – paliczkowym dużego palca u stopy. To jedna z najczęstszych chorób, powodujących deformację oraz ból w obrębie palucha. Często mylona jest z paluchem koślawym. Oba zwyrodnienia dotyczą wprawdzie tego samego stawu, ale są to różne schorzenia, wymagające innej sztywny – przyczynySchorzenie może pojawić się w wyniku działania następujących czynników: Regularne mikrourazy stawu śródstopno-paliczkowego lub jeden, duży uraz powierzchni stawowej. Nieprawidłowości w budowie stawu oraz kości śródstopia. Dziedziczenie – występowanie choroby w rodzinie, zwiększa szanse na pojawienie się jej u przyszłych pokoleń. Choroby takie jak np. dna moczanowa, choroby chrząstki stawowej, jałowa martwica głowy pierwszej kości śródstopia. Nadmierna długość sztywny – objawyObjawy schorzenia nie należą do przyjemnych. Chory przede wszystkim odczuwa dolegliwości bólowe oraz problemy z ruchomością w obrębie dużego palca stopy (dotyczy to zarówno zgięcia jak i wyprostu palucha). Towarzyszy temu najczęściej zaczerwienienie, ocieplenie oraz powiększenie obrysu stawu śródstopno – paliczkowego. W zaawansowanym stadium rozwoju choroby, pojawiają się wyrośle kostne na powierzchni grzbietowej stawu, powodujące ból przy noszeniu obuwia. Wszystkie te czynniki przyczyniają się do znacznego dyskomfortu i problemów ze sprawnym poruszaniem sztywny – diagnozaIm wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większa szansa na skuteczne leczenie zachowawcze. Dlatego w przypadku jakichkolwiek dolegliwości z paluchem, należy udać się do ortopedy. Podczas badania, lekarz sprawdza ruchomość stawu śródstopno-paliczkowego oraz poszukuje ewentualnych wyrośli kostnych, będących skutkiem choroby. Specjalista może zlecić badanie RTG, obrazujące stopień deformacji oraz uszkodzenia w obrębie sztywny – leczenie zachowawczeJeśli choroba nie jest w zaawansowanym stadium rozwoju, lekarz najczęściej koncentruje się na leczeniu zachowawczym chorej stopy. Terapia ta obejmuje: Chodzenie w odpowiednio dobranym obuwiu, nieuciskającym palców. Stosowanie indywidualnie dobranych wkładek ortopedycznych. Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Zabiegi fizykoterapeutyczne. Ćwiczenia rozluźniające, ciepłe kąpiele, masaże. Terapia manualna. Kinesiotaping, którego celem jest prawidłowe ustawienie palucha oraz jego zabezpieczenie. Zastrzyki sterydowe (blokady). Terapia osoczem sztywny – leczenie operacyjneBywa, że konieczna staje się operacja sztywnego palucha. Podczas zabiegu, chirurg usuwa wyrośla kostne, uwalnia przykurcz tkanek miękkich wokół stawu oraz oczyszcza go. W skrajnych przypadkach, kiedy doszło do całkowitego zniszczenia stawu, można go usztywnić lub zastąpić endoprotezą. Trzeba pamiętać, że operacja nie daje stuprocentowej gwarancji wyleczenia i związana jest z długotrwałą rehabilitacją ruchową oraz seriami zabiegów fizykoterapeutycznych (np. jonoforeza, laser, pole magnetyczne).Paluch sztywny – powikłania po operacjiPrzeprowadzenie zabiegów chirurgicznych, zawsze wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań. Do możliwych skutków ubocznych po operacji palucha sztywnego należą: Zaczerwienienie skóry stawu oraz rany pooperacyjnej.• Obrzęk, utrudniający sprawną rehabilitację. Dolegliwości bólowe w stawie. Krwiaki. Rozejście się rany. Powstanie zmian bliznowatych. Zaburzenia czucia skórnego. Uszkodzenie naczyń lub nerwów operowanej sztywny – leczenie w KrakowieW momencie pojawienia się jakichkolwiek dolegliwości w obrębie palucha, zapraszamy na konsultację ortopedyczną do naszego centrum medycznego. Po postawieniu diagnozy, lekarz przedstawia Pacjentowi plan skutecznego leczenia choroby. Zostaje on również poinformowany o postępowaniu prewencyjnym, które pozwoli uniknąć zabiegu chirurgicznego w przyszłości. W przypadku zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych, ortopeda kieruje chorego na operację stawu. Paluch sztywny to inaczej zmiany zwyrodnieniowe pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Początkowe objawy tej choroby to głównie ograniczenie zgięcia grzbietowego palucha i niewielkie dolegliwości bólowe. Mają one jednak charakter progresywny i coraz bardziej utrudniają codzienne funkcjonowanie. Są dwie główne przyczyny powstawania palucha sztywnego:Urazy, zarówno powtarzalne mikrourazy, jak i złamania w obrębie stopy. Częstą przyczyną palucha sztywnego jest nierozpoznany „turf toe”, czyli uszkodzenie więzadeł okolicy I stawu strukturalne w obrębie stopy. Pacjenci nie zawsze mają świadomość ich występowania, ponieważ do czasu powstania zmian zwyrodnieniowych, nie muszą one powodować przypadku palucha sztywnego w początkowym stadium, poprawę może przynieść fizjoterapia. Delikatnie rozciąganie okolicznych struktur i zabiegi pomagają zmniejszyć stan zapalny i pacjenci odczuwają ulgę. Jest to też odpowiedni moment na zastosowanie tzw. leczenia biologicznego, czyli osocza bogatopytkowego (PRP). Osocze bogatopłytkowe ma udowodnione działanie zmniejszające stan zapalny w obrębie stawu. Dolegliwości zmniejsza także używanie butów o twardej podeszwie, szczególnie tzw „rocker bottom shoes”, które ułatwiają przetaczanie się stopy w trakcie sztywny w średnim i dużym stopniu zaawansowania często wymaga leczenia operacyjnego. W zależności od przyczyny i rodzaju zniekształcenia możemy zaproponować pacjentom różne zabiegi:Artroskopię, w której z niewielkich cięć wprowadzamy do stawu kamerę i narzędzia, a następnie naprawiamy uszkodzoną chrząstkę w środku usunięcie wyrośli kostnych (osteofitów), czyli tzw. cheilektomia lub klasyczne usunięcie wyrośli kostnych wraz z osteotomią kości śródstopia lub zastępujące lub klasyczne usztywnienie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, czyli tzw. artrodeza. Jest to operacja proponowana pacjentom w przypadku dużych zmian zwyrodnieniowych stawu i silnych dolegliwości bólowych. Warto wiedzieć, że izolowane usztywnienie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, nie powoduje istotnego pogorszenia chodu. Czym jest paluch sztywny? Paluch sztywny jest chorobą dotyczącą stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Głównymi objawami tego schorzenia są ból i ograniczenie ruchu tego stawu, szczególnie zgięcia grzbietowego (do góry). W przeciwieństwie do palucha koślawego (haluksa) boczne odchylenie palucha i przyśrodkowe przemieszczenie pierwszej kości śródstopia jest niewielkiego stopnia lub nie występuje. Na górnej powierzchni stawu tworzą się wyrośla kostne (osteofity) ograniczające zgięcie grzbietowe, a powierzchnie stawowe stawu śródstopno-paliczkowego ulegają procesowi zwyrodnienia. Choroba ma najczęściej charakter postępujący – może doprowadzić do całkowitego zniszczenia stawu. Poza bólem i ograniczeniem ruchomości palucha występują: poszerzenie i zniekształcenie obrysów stawu śródstopno-paliczkowego palucha, okresowe zaczerwienienie i zwiększone ucieplenie okolicy stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Uważa się, że problem palucha sztywnego może dotyczyć ok. 2% populacji pomiędzy 30. a 60. rokiem życia, głównie mężczyzn. Paluch sztywny – co go powoduje? Najczęstszymi przyczynami powstawania palucha sztywnego są: pojedynczy duży uraz, w wyniku którego dochodzi do różnego stopnia uszkodzenia powierzchni tworzących staw śródstopno-paliczkowy palucha, powtarzające się mikrourazy, nadmierne uniesienie pierwszej kości środstopia w stosunku do pozostałych (przez wielu autorów przyczyna uznawana jest za dyskusyjną), nadmierna długość palucha, choroby reumatyczne, choroba Charcota, dna moczanowa, jałowa martwica głowy pierwszej kości śródstopia, przedłużone unieruchomienie stawu, np.: opatrunkiem gipsowym. Zobacz też: Hallux – problem palucha koślawego Jak leczyć paluch sztywny? Leczenie jest uzależnione od stopnia zaawansowania choroby. – W początkowych stadiach choroby możliwe jest uzyskanie poprawy poprzez zastosowanie leczenia farmakologicznego, fizjoterapii, doboru właściwych wkładek i stosowanie obuwia z wyprofilowaną owalnie podeszwą buta ograniczającą zgięcie grzbietowe w stawie – mówi dr Zbigniew Jackowiak, ortopeda, kierownik kliniki HalluxMed. W przypadku pojawienia się większych zmian stosuje się różne warianty leczenia operacyjnego – od stosunkowo prostych zabiegów, takich jak cheliectomia (usunięcie wyrośli kostnych na grzbietowej powierzchni stawu śródstopno-podeszwowego) poprawiających zakres ruchu i zmniejszających dolegliwości bólowe stosowanych w zmianach małego i średniego stopnia, do artrodezy (usztywnienia) stawu śródstopno-paliczkowego palucha (uważanej za tzw. "złoty standard" i stosowanej w zmianach o największym nasileniu). W ostatnich latach stosuje się również endoprotezy stawów śródstopno-paliczkowych palucha. Niestety odsetek powikłań dochodzi wówczas do 30%, co sprawia, że lekarze podchodzą z dużą rezerwą do tego typu rozwiązania. Zobacz też: Pedobarografia – jak wykonuje się badanie stóp?